本文へ移動
医療法人弘仁会
中津脳神経外科病院
〒879-0112
大分県中津市大字福島1055番地
TEL.0979-32-2555
FAX.0979-32-2560
指定・認定保険医療機関
日本脳神経外科学会専門医訓練施設
日本リハビリテ-ション医学会
 臨床認定医
協力機関
大分大学脳神経外科・麻酔科
福岡大学脳神経外科
九州大学脳神経外科
久留米大学脳神経外科
協力機関
大堀脳神経クリニック
0
3
7
0
7
7

一般のお問い合わせ

お問い合わせフォーム

お問い合わせいただくにあたり

  • お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえお問い合わせください。
  • 回答に時間がかかる場合があります。お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
医療法人弘仁会 中津脳神経外科病院 TEL:0979-32-2555

入力に関してのご注意

  1. ※印は必須項目です。必ず入力してください。
  2. カタカナはすべて全角で入力してください。
  3. 電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
  4. 入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
  5. 内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。
お名前 ※必須
例)山田 太郎
フリガナ ※必須
(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
郵便番号
例)012-3456
都道府県
市区町村
番地・屋号等
電話番号
例)012-345-6789 ※携帯電話可
FAX番号
例)012-345-6789
メールアドレス ※必須


※確認のため再入力
ご希望の返信先
お問い合わせ項目 ※必須
内容 ※必須
TOPへ戻る